Spitzendruck darüber med.

[asysjaj]

Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться с результатами эхокардиографии:

Vergrößerter rechter Ventrikel, nur minimale Trikuspidalklappeninsuffizienz, rechtsventrikulärer Spitzendruck darüber 25 mmHg + ZVD.

Не могу понять, к чему здесь относится "darüber" и "+ZVD".
+ZVD - с учетом ЦВД?

Буду благодарна за совет.

[asysjaj]

Апдейт:
Я уточнила у врача, вот что он мне ответил:

"Über die Trikuspidalklappeninsuffizienz in Summation mit dem ZVD kann man den rechtsventrikulären Druck abschätzen, das sind 25 mmHg, dazu addiert man den ZVD (zentravenöser Venendruck), dann hat man die Kenngröße RVDruck.
Von daher ist das darüber falsch, sondern müsste ein über sein."

Но, несмотря на это уточнение, я все же не очень понимаю, в чем здесь тогда разница между " rechtsventrikulärer Druck"и "RVDruck"? Хотелось бы разобраться. Если кто-то сможет помочь, буду признательна.

[Mumma]

"darüber" = "über die Trikuspidalklappeninsuffizienz"
см. напр.
Mit dem CW-Doppler lässt sich die Geschwindigkeit des Insuffizienzjets messen und der Druckgradient ableiten, der sich wiederum für die Berechnung des rechtsventrikulären Spitzendrucks bzw. des systolischen pulmonarteriellen Drucks nutzen lässt.
...Abschätzung des rechtsventrikulären Drucks über die TI- Geschwindigkeit...
...Abschätzung des systolischen rechtsventrikulären Drucks über die rechtsseitige AV- Klappeninsuffizienz... etc.
см. также: расчёт систолического давления в правом желудочке по скорости струи/потока трикуспидальной регургитации
+ЦВД

[Mumma]

в дополнение:
Доплер-эхокардиография позволяет также определить систолическое давление в правом желудочке, а затем, зная величину центрального венозного давления и максимальную скорость струи регургитации (V), можно рассчитать давление в легочной артерии...
http://www.bibliofond.ru/view.aspx?id=659640
При расчете величины систолического давления в легочной артерии (PASP) используется уравнение Bernoulli: (скорость потока трикуспидальной регургитации (V)2ґ4) + давление в правом предсердии (RAP)
http://health-ua.com/articles/2993.html
p.s. давление в правом предсердии = центральное венозное давление

[asysjaj]

Mumma, спасибо большое! Вы мне очень помогли!

[Mumma]

в дополнение дополнения
...равны СДПЖ и СрДПЖ, которые равны сумме пикового (DРmax) или среднего (DРср) градиента давления регургитации на ТК, соответственно и давления в ПП, т.е. центрального венозного давления (ЦВД)
http://www.mif-ua.com/archive/article/16867

[asysjaj]

Вроде теперь разобралась. Спасибо большое еще раз за помощь и полезные ссылки!