vorprogrammiert

[Александр Рыжов]

Про катаракту. Что здесь означает vorprogrammiert – "генетически обусловленный"? Blendung – это "ослепление", "блики" или что-то другое? Durch einen Zugang – здесь "через катетер"?

Patienteninformation für (laserunterstützte) Katarakt-Operation

Diagnose

Beim grauen Star handelt es sich um eine vorprogrammierte Trübung der natürlichen Augenlinse, die das Sehvermögen beeinträchtigt und sich in vielen Fällen ab dem 60sten Lebensjahr zeigt.

Verlauf mit Behandlung

Soweit keine anderen Augenerkrankungen vorliegen und die Sehbahnen bis zum visuellen Cortex nicht krankheitshalber verändert sind, verbessern sich die Sehfähigkeit und die visuellen Beeinträchtigungen um den Anteil, welche durch die Trübung der natürlichen Augenlinse im Rahmen des Grauen Star entstanden sind. Blendungen, welche durch die Linsentrübung hervorgerufen wurden, vermindern sich. Jedoch erhöht die neue klare Kunstlinse den Lichteinfall ins Auge, was wiederum zu einer temporären, erhöhten Blendungswahrnehmung führen kann.

Verlauf ohne Behandlung

Ohne Behandlung nehmen Symptome wie Nebelsehen, Sehschärfenverminderung, Blendungsempfindlichkeit oder eine durch die Linse hervorgerufene Fehlsichtigkeit weiter zu. In seltenen Fällen kann sogar eine für das Augenlicht gefährliche Entzündung im Auge entstehen.

Behandlungsalternativen (Medikamente, Alternativmedizin, Augenübungen)

Zurzeit sind ausser der chirurgischen Entfernung der getrübten natürlichen Augenlinse keine vergleichbaren Behandlungen bekannt, welche die Trübung entfernen oder rückgängig machen.

Operationsablauf

Die schmerzfreie Behandlung wird normalerweise ambulant durchgeführt und findet in einer liegenden Position statt. Der Gesamtaufenthalt beträgt rund 90 Minuten, davon 20 Minuten im Operationssaal. Die Anästhesie des Auges erfolgt in der Regel mittels Augentropfen. Dabei wird das Auge vor und während der Behandlung unempfindlich gemacht. Bei Bedarf erhalten Sie durch das Anästhesiepersonal ein Beruhigungsmittel, welches direkt durch einen Zugang intravenös verabreicht wird. Alle für die Behandlung notwendigen Schnitte sind aufgrund der minimalen Grösse und Konstruktion selbstdichtend und benötigen in der Regel keine Naht.

Информация для пациента о (лазерной) хирургии катаракты

Диагноз

Катаракта – это ... помутнение естественного хрусталика глаза, которое ухудшает зрение и во многих случаях проявляется в возрасте 60 лет и старше.

Течение болезни при лечении

Если нет других заболеваний глаз и зрительные пути до зрительной коры не изменены болезнью, способность видеть улучшается и нарушения зрения уменьшаются в пропорции, вызванной помутнением естественного хрусталика глаза в результате катаракты. Уменьшается ..., вызванное помутнением хрусталика. Вместе с тем новый прозрачный искусственный хрусталик увеличивает количество света, попадающего в глаз, что, в свою очередь, может привести к временному увеличению ощущения ...

Течение болезни без лечения

Без лечения такие симптомы, как затуманенное зрение, снижение остроты зрения, чувствительность к ... или дефекты зрения, связанные с хрусталиком, прогрессируют. В редких случаях может даже развиться опасное для зрения воспаление в глазу.

Альтернативные методы лечения (лекарства, альтернативная медицина, упражнения для глаз)

Кроме хирургического удаления помутневшего естественного хрусталика, в настоящее время не существует сопоставимых методов лечения, которые могли бы устранить или обратить вспять помутнение.

Ход операции

Безболезненная процедура обычно проводится амбулаторно, в положении лежа. Общая продолжительность процедуры составляет около 90 минут, включая 20 минут в операционной. Глаз обычно обезболивается с помощью глазных капель. При этом глаз становится нечувствительным до и во время процедуры. При необходимости анестезиолог даст вам успокоительное средство, которое вводится внутривенно непосредственно через катетер. Благодаря минимальному размеру и исполнению все разрезы, необходимые для процедуры, являются самозаживляющимися и обычно не требуют наложения швов.

[Erdferkel]

предлагается:

1. vorprogrammiert - возрастное помутнение

2. Blendung - посмотрите м.б. про блескость

3. катетер - вроде да

[Эсмеральда]

1. предрасполагающее к возникновению катаракты, характерное помутнение

2. Blendung - в описаниях симптомов пишут о засвете (ослеплении)

[Александр Рыжов]

Спасибо! Про Zugang встретилось дальше. Это ведь уже другое, и на этот раз перевести как "доступ"?

Sollte der Linsenaufhängeapparat stark beschädigt sein, nicht mehr intakt oder die zu entfernende natürliche Augenlinse so hart sein, dass keine Präparation mit dem Ultraschallgerät mehr möglich ist, kommt ein grösserer Schnitt zur Anwendung, um die Linse oder zumindest den harten Kern als Ganzes zu entfernen. Die Kunstlinse wird in diesem Fall nicht in den Kapselsack implantiert, sondern alternativ in der Regenbogenhaut oder im Sulcus Bereich fixiert. Dieser Zugang wird mit mehreren Nähten verschlossen, welche ca. 4–6 Monate nach der Operation entfernt werden. Bei der komplikationslosen Standardoperation sind keine Nähte erforderlich. In seltenen Fällen kann das Anlegen von Stütznähten aus Sicherheitsgründen überlegt werden.

Если подвешивающий аппарат хрусталика сильно поврежден, больше не функционирует или удаляемый естественный хрусталик глаза настолько твердый, что подготовка с помощью ультразвукового устройства невозможна, то для удаления хрусталика или, по крайней мере, твердого ядра в целом используется более широкий разрез. В этом случае искусственный хрусталик не имплантируется в капсульную сумку, а фиксируется в радужке или в области борозды. Этот доступ закрывается несколькими швами, которые снимаются примерно через 4-6 месяцев после операции. При стандартной операции без осложнений швы не требуются. В редких случаях из соображений безопасности можно рассмотреть возможность наложения поддерживающих швов.

[Эсмеральда]

"....хрусталик глаза настолько твердый, что подготовка с помощью ультразвукового устройства невозможна, то для удаления хрусталика или, по крайней мере, твердого ядра в целом используется более широкий разрез..."

Подготовка должна быть с азов матчасти... А здесь она с какой стати, как и устройство, и широкий разрез?

По этой теме достаточно много информации, см. факоэмульсификация (она же дробление хрусталика ).

Zugang - здесь в смысле (микро)разрез или (микро)доступ,

"

Этапы операции факоэмульсификации

Через микродоступ в роговице размером всего около 1,8 мм помутневший хрусталик при помощи ультразвука размягчается и превращается в эмульсию, а затем посредством аспирации (всасывания) выводится из глаза. Именно эта часть операции и называется «факоэмульсификацией».

При помощи индивидуального инжектора в капсулу, где ранее размещался природный хрусталик глаза, через тот же микродоступ вводится искусственный хрусталик, представляющий собой гибкую интраокулярную линзу, оптическое приспособление, снабженное специальными опорными элементами, «усиками», при помощи которых линза будет удерживаться в правильном положении.

Сложенная линза самостоятельно разворачивается и надежно фиксируется в капсуле хрусталика, теперь именно она будет отвечать за преломление световых лучей и их фокусировку на сетчатой оболочке глаза. После завершения всех манипуляций микродоступ самогерметизируется, наложения швов после такого хирургического вмешательства не требуется."