|
Subject: Medizin med. Diagnose: primäres N.hepatae (C 22.9)Или лучше оставить это на латыни?Therapie: intraarterieller Port-a-Cath (A.hepatica via A.fem.comm.dext.)Что это такое? Речь идёт о неоперабельной раковой опухоли печени, так как задеты сосуды. ПОэтому пациенту сделали Port-a-Cath. Я так понимаю, что это типа шланга такого, который берёт на себя функции этого самого сосуда. Как грамотно назвать это дело? Hilfe, please! |
| порт для катетера? |
|
Porta-Kath. или Porta-Cat. посмотрите в гугле по адресу поиска: http://www.google.ru/search?hl=ru&inlang=ru&ie=windows-1251&q=Porta+katheter+site:.de&lr= Это что-то с катеризацией (импл. кат.) воротной вены связано imho cpun |
| Существуют и полностью имплантируемые катетеры, порты (In-Port, Porta-cath). Этот катетер полностью находится под кожей - выглядит как мягкий шарик под кожей. Преимущество такого катетера состоит в том, что за ним гораздо проще ухаживать. Он требует ухода только один раз в месяц. Однако, у него тоже есть недостатки: нужно каждый раз прокалывать кожу; кровь из такого катетера забрать существенно труднее; в нем тоже может образоваться тромб. Полностью имплантируемые катетеры используются в России редко. |
| В отделении лечатся больные со злокачественными опухолями конечностей, мягких тканей, мочевого пузыря, печени, легких, почек, забрюшинного пространства. Есть больные с доброкачественными опухолями печени, так как врачи по месту жительства не всегда могут определить характер опухоли. От вида опухоли, зависит и тактика лечения. При доброкачественных опухолях печени достаточно сделать хирургическую операцию, а при злокачественных - надо вначале провести химиотерапию, а потом убрать остатки опухоли. При лечении опухолей, особенно это относится к опухолям печени и конечностей достаточно активно применяется внутриартериальная химиотерапия, то есть в ангиографическом кабинете к питающим опухоль артериям подводится специальный катетер и через него вводится химиопрепарат. Таким образом увеличивается токсическое воздействие непосредственно на саму опухоль, а не на весь организм больного. |
|
Подлежит проверке: длительная эндоваскулярная регионарная химиотерапия путем катетеризации общей печеночной артерии через бедренную артерию по методу Сельдингера препаратом флюроурацил ОД 5 г и адриабластин 50 ... И ещё: (A.hepatica via A.fem.comm.dext.) |
| Написано точно так. Это немцы так написали. Переспросить у них не представляется возможным. Но всё равно большое спасибо. |
|
Уважаемый SRES. Так как Вы чрезвычайно точно всё описали, я решила в подтверждение Ваших слов копировать весь текст, возможно, для ещё большего уточнения. Patient in Rückenlage, AN, steriles Waschen und Abdecken. Hautschnitt lateral und parallel zur A.fem.communis. Es wird nun unter Schonung des Gewebes die A.fem.comm. bis zum Leistenband und bis zur Femoralisgabel dargestellt. Im Anschluss Punktion des Gefäßes durch OA Dobrocky, Einführen eines Führungsdrahtes, im Anschluss Einführen einer Schleuse, Vorgehen mit einem Cobra-Katheter bis in die Aorta, Aufsuchen des Truncus coeliacus, Eingehen mit einem Führungsdraht in den Truncus, Aufsuchen der A.hepatica. Der Führungsdraht wird nun bis weit in die Leber vorgeschoben, Rückzug des Katheters, Einbringen des Port-a-Cath-Schlauches und Platzieren in der A.hepatica. Die Lage wird mittels Röntgen KM-Kontrolle kontrolliert. Im Anschluss wird der Führungsdraht zurückgezogen und im Bereich der Punktionsstelle eine Prolene 6.0 Tabaksbeutelnaht vorgelegt und damit der Punktionskanal abgedichtet. Mit der gleichen Naht wird der Port-a-Cath-Schlauch an das Gewebe fixiert. Es wird nun im Bereich der rechten Beckenschaufel eine Port-Tasche gebildet und entsprechend der Länge der Portschlauch abgeschnitten und an das arterielle Portsystem angeschlossen. Einbringen des Ports in die Tasche, 1 x resorbierbare Fixationsnaht, Spülung des Wundgebietes mit heparinisierter Kochsalzlösung. Einlegen eines Redondrains CH 8, Ausleiten durch gesonderte Stichincision, zweifach resorbierbarer Wundverschluss. Hauteinzelknopfnähte Mercurocrom Verband. |
| You need to be logged in to post in the forum |