coverage and arterial inflow med.

[snusmumric]

Продолжаю разбираться с расслоением дуги аорты. Ещё два не совсем понятных момента.

1) Как в данном контексте лучше перевести coverage:

Nevertheless, the need of an elephant trunk longer than 2.5 cm to avoid serious complications, such as coverage of the left subclavian and left carotid arteries, or type I endoleaks, implicates an increased risk of peripheral embolization and (or) paraplegia caused by the flapping action of the elephant trunk and possible clotting around the free floating graft.

2) И arterial inflow в следующем предложении:

After rewarming and weaning off extracorporeal circulation, operation was completed by connecting the left subclavian artery either to the 10-mm side branch used previously as arterial inflow, or to the third branch of the trifurcated graft, according to the geometry of the aortic arch vessels.

Заранее спасибо.

[a-mix]

coverage - вовлечение или переход, т.е. продолжение расслоения дуги аорты дальше по продолжению на левую подключичную и общую сонную левую

[snusmumric]

a-mix,

Понятно, спасибо!

[glomurka]

когда стоял АИК, 10-mm side branch использовалась для организации arterial inflow - через нее в аорту закачивали оксигенированную артериальную кровь

[snusmumric]

glomurka,

смысл я понимаю, я не могу сообразить как это назвать))

...бранша, которая ранее использвалась для... / в качестве...

[Betula]

snusmumric, я не уверена, что в случае coverage of the left subclavian artery речь о продолжении расслоения. В одной статье наткнулась на такую фразу: "сравнительный анализ результатов у пациентов с закрытием левой подключичной артерии без него". Тема для меня сложновата, так сразу не въехала, но там речь о ходе операции, о том, что там стентом перекрывается артерия, он так фиксируется или что-то типа того, не успела разобраться. Вот ссылка, посмотрите:
http://www.michs.info/upload/iblock/954/95414e59b85a4cedac8f323752c2a22c.pdf
Но, может, это я мудрю слишком и a-mix прав.

[snusmumric]

Может быть, так и оставить, ...для закачивания артериальной крови?

[snusmumric]

Betula,

про перекрытие артерий - это была первая моя мысль... Значит, буду ещё читать-искать-сравнивать.

[snusmumric]

Ещё вот такое описание на английском нашла.

This study was conducted to determine the results of left subclavian artery (LSA) coverage during thoracic endovascular aortic repair (TEVAR).

We retrospectively reviewed the results of 308 patients who underwent TEVAR from 1999 to 2007. The LSA was completely covered in 70 patients (53 men, 13 women), with a mean age of 67 years (range 41-89).

Здесь полностью http://www.jvascsurg.org/article/S0741-5214(08)00513-2/abstract

[Betula]

snusmumric, вот! В самом начале описание:
http://ejcts.oxfordjournals.org/content/40/4/858.long

[snusmumric]

Betula и все остальные участники обсуждения,

я правильно понимаю, что речь идёт об установке протеза (стент-графта), который затрагивает в том числе и левую подключичную и левую общую сонную артерии?

[Betula]

Ну, по крайней мере, я так поняла. Чтобы закрепить стент, приходится перекрывать устья подключичной и сонной артерий. В Вашем примере они хотят этого избежать, поэтому берут более длинный протез. Как-то так.

[snusmumric]

Betula,

спасибо, мысль понятна) На всякий случай ещё уточню у специалиста.

[Betula]

Напишите потом, что Вам хирург скажет, уж очень интересно, правильно мы поняли или нет :)

[snusmumric]

Betula,

если коротко, Вы всё правильно объяснили) Coverage здесь как перекрытие артерий идёт.